פרויקט איכות מחלקה ו' המרכז לבריאות הנפש לב השרון  לשנת 2011
1. נושא השיפור: שיפור מצב נפשי וגופני באמצעות טיפול מגעי (רפלקסולוגיה)
2. שמות חברי הצוות ותפקידיהם:
דר' בזורה מנהלת מחלקה ו'
דר' פלישמן  רופא סגנית מנהלת מחלקה
דר' ברק רופא מטפל
דר' סיני  רופא מטפל
מירה בר עובדת סוציאלית
דישון לימור  פסיכולוגית
טניה לקטוביץ אחות אחראית
אינה סונקין אחות מוסמכת
אני כהן אחות
ג'ני   ארונסון מרפאה בעיסוק
 
 
3. תקופת פעילות הצוות:  ינואר 2011  עדיין נמשך 
4. הבעיה- במחלקה מאושפזות מטופלות במצב פסיכוטי חריף, באי שקט רב שלעתים מגיע לתוקפנות וחוסר שינה. על מנת להקל על הסימפטומים המלווים למצב זה ישנה דרישה גבוהה לטיפול בתרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות הרגעה ושימוש באמצעי כפייה כגון בידוד וקשירה. אף לא אחד מהטיפולים כלל טיפול במגע, שלעתים הוא מתבקש, כאשר מדובר במגע של חיבה.
5. יעדים והישגים-

1. הפחתת השימוש בטיפול חד פעמי אנטי פסיכוטי והרגעתי.
2. הפחתת השימוש באמצעי כפייה (קשירה ובידוד).
3. הפחתה בשימוש בתרופות נגד כאבים.
4. הפחתת השימוש בתרופות משרות שינה
   6. מתודולוגיה -
      רפלקסולוגיה הינה שיטה מגעית ולא חודרנית של יישום לחץ, מתיחה ותנועה בכפות הרגליים והידיים במטרה להשפיע על חלקים מקבילים בגוף. הרפלקסולוגיה גורמת רוגע, הרגעה, שלווה  והפגת מתחים יכולה לשפר את רמת הריכוז, איכות מצב הרוח, רמת מתח השרירים ומשפיעה על   מצבי אי-שקט, ובעיות שינה ועצירות.
      מאפשרת קשר וטיפול לאותם מטופלות אשר מתקשות ביצירת קשר וורבלי.
7.חדשנות-
שימוש בשיטה זו הינו ראשוני בתחום בריאות הנפש בקרב מטופלים מאושפזים.
בבריאות הנפש מעולם לא נעשה שימוש במגע במטופלים פסיכוטיים כי הדבר נחשב למאיים על חולים מסוג זה וטיפול מגעי (רפלקסולוגיה )לראשונה מאפשר התערבות זו.
8.עבודת צוות-
     ב ישיבת צוות מחלקתית הוצג הנושא והתקיים סיעור מוחות שבסופו הצוות גילה התלהבות ורצון   לשתף פעולה בפרויקט.  ניתנה לצוות הרצאה ע"י מטפל מומחה ברפלקסולוגיה, ובתוך המחלקה הוקצה חדר מיוחד,הצוות התגייס לאיסוף הציוד הנדרש הכולל מיטת טיפולים, כיסא, שמנים, מגבוני נייר, רדיו דיסק, דיסקים ובהמשך התהליך נתרם ציוד מקצועי ע"י אגודת ידידי בית החולים  שאפשר את  שדרוג החדר. בהחלטה משותפת עם מנהלת המחלקה נבחרו מטופלות המתאימות לטיפול. לפני תחילת הטיפול המטופלות נתנו את הסכמתן להשתתף בפרויקט זה. כמו כן התקבלה גם הסכמת  המשפחה או אפוטרופוס.
    הן נשאלות מספר שאלות לפני הטיפול, בסיומו ובין הטיפולים. טרם הטיפול נבדקו מספר הקשירות  ותדירות קבלת טיפול הרגעתי, טיפול לשינה, טיפול נגד כאבים וטיפול לפעולת מעיים שקיבלו  המטופלות, על-מנת שניתן יהיה להשוות לנתונים שהתקבלו בסיום הטיפול. יש היענות ושיתוף פעולה  של כל הצוות במחלקה ,הצוות דואג לתנאים מקסימאליים  מאפשר סביבה שקטה בקרבת החדר הטיפולי ומדווח על התנהגות המטופלות  לאחר מתן הטיפול.
9.סיכום תרומת השיפורים:
כמות: שש מטופלות
זמן: 6-10 טיפולים, אחת לשבוע למשך 45 דקות.
תוצאות: המטופלות מתחברות לטיפול המגעי, אצל מרבית המטופלות המשתתפות בפרויקט נצפתה  ירידה במתן טיפולים חד פעמיים  להרגעה , לשינה , לכאבים, לעצירות לאחר סדרת הטיפולים ברפלקסולוגיה,  המטופלות יותר רגועות, יותר מאורגנות, פחות באות בדרישות, החלו לצאת לחופשות מחוץ למחלקה ומחוץ לבית החולים.
מטופלת אשר אינה יוצרת קשר מילולי עם הסביבה, מסכימה לקבל טיפול , מתחברת לטיפול המגעי ומביעה באופן מילולי במהלך הטיפול את התחושות והרגשות שלה.
10.שימור השיפורים לאורך זמן:
מתן המשך טיפול למטופלות המשתתפות בפרויקט בהיותן חולות יום.
חיבור עם מערך הרפואה האלטרנטיבית בקופת החולים על מנת להמשיך טיפול בקהילה.
11. כיווני שיפור עתידיים:
הכשרת אחות נוספת ברפלקסולוגיה ויצירת מערך טיפול מגעי במרפאת בית החולים לשירות חולים מהקהילה..
הכנסת התערבות זו גם למחלקות אחרות בבית החולים.
העלאת מודעות המטופלות לטיפולים נוספים במסגרת הקהילה.